3. Karta informacyjna Wykonanie urządzeń wodnych otworu studziennego nr 2A w miejscowości Karlikowo, planowanego do realizacji na działkach nr: 256/4 i 152/5 obręb Karlikowo

Lp.

Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o ustalenie programu dostosowawczego

1

Numer wpisu

3/2014

2

Zakres przedmiotowy wniosku

Wykonanie urządzeń wodnych otworu studziennego nr 2A w miejscowości Karlikowo, planowanego do realizacji na działkach nr: 256/4 i 152/5 obręb Karlikowo

3

Znak sprawy

5/2014

4

Data złożenia

30.05.2014r.

5

Dane wnioskodawcy (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON)

Krokowskie Przedsiębiorstwo Komunalne Sp. z o.o. Żarnowiec 76, 84-110 Krokowa

6

Wyszczególnienie załączników do wniosku

• Kopia mapy ewidencyjnej

• Karta informacyjna przedsięwzięcia wraz z jej zapisem w formie elektronicznej na informatycznym nośniku danych

• Opłata skarbowa

7

Nazwa organu - adresata wniosku

Wójt Gminy Krokowa

8

Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego)

Urząd Gminy Krokowa - Referat Gospodarki Komunalnej - budynek B ul. Żarnowiecka 29 pok.6 tel. 6754100 w. 116

9

Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień)

10

Zastrzeżenia dotyczące udostępniania informacji

-

11

Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy

12

Uwagi